Когда возникает необходимость восстановить утраченные зубы на верхней челюсти, качественная костная пластика становится отправной точкой для успешного лечения. Анатомия верхнего зубного ряда имеет свои уникальные особенности, которые требуют от хирурга-имплантолога высокой точности и ювелирного мастерства.

Специализированная операция по наращиванию объема костной ткани в области верхних жевательных зубов называется синус-лифтингом. В клинике «JS» Искусство улыбаться мы проводим эту процедуру, чтобы создать прочную, стабильную основу для титанового импланта в зонах, которые непосредственно граничат с гайморовыми пазухами. Это абсолютно прогнозируемый и физиологичный процесс, возвращающий челюсти ее первоначальные параметры.

Зачем нужен синус-лифтинг?

Чтобы понять суть процедуры, достаточно взглянуть на анатомическое строение черепа. Прямо над корнями верхних жевательных зубов (это премоляры и моляры, то есть 4-й, 5-й, 6-й и 7-й зубы) располагаются гайморовы пазухи, или верхнечелюстные синусы. Это естественные полости внутри черепа, заполненные воздухом. Изнутри они выстланы очень тонкой и нежной слизистой оболочкой.

Между полостью рта и дном гайморовой пазухи находится костная перегородка. В идеальном состоянии, когда все зубы на месте и активно участвуют в жевании, толщина этой кости достаточна для удержания зубных корней. Однако из-за индивидуальных генетических особенностей или после потери зубов эта перегородка может оказаться слишком тонкой — менее 5–8 миллиметров.

Для того чтобы искусственный корень (имплант) надежно зафиксировался в челюсти и выдерживал полноценную жевательную нагрузку долгие годы, он должен быть со всех сторон окружен плотной костной тканью. Стандартная длина импланта составляет от 8 до 10 миллиметров и более. Если мы попытаемся установить его в тонкую кость толщиной, например, 4 миллиметра, верхняя часть титанового стержня проткнет дно пазухи и окажется в воздушном пространстве.

Чтобы исключить подобный сценарий, мы аккуратно увеличиваем высоту кости со стороны пазухи.

Почему истончается кость на верхней челюсти

Уменьшение объема костной ткани в этой зоне происходит по двум основным причинам:

Атрофия от бездействия. Как только удаляется зуб, кость перестает получать естественное давление при пережевывании пищи. Организм перестает снабжать этот участок питательными веществами в прежнем объеме, и кость начинает медленно рассасываться.
Пневматизация пазухи. Гайморова пазуха имеет свойство со временем увеличиваться в объеме, как бы «опускаясь» вниз и занимая то пространство, где раньше находились корни зубов.

Именно поэтому мы всегда рекомендуем приступать к восстановлению зубного ряда вскоре после удаления, пока объем тканей не претерпел критических изменений. Но даже если зубы отсутствуют давно, синус-лифтинг позволяет полностью решить эту анатомическую задачу.

Как мы подбираем метод лечения: цифровая диагностика

В клинике «JS» Искусство улыбаться любое хирургическое вмешательство начинается с детального планирования. Мы проводим компьютерную томографию (КТ) в формате 3D. Трехмерный снимок позволяет врачу с точностью до доли миллиметра оценить высоту и ширину имеющейся кости, изучить строение гайморовой пазухи, расположение кровеносных сосудов и толщину слизистой оболочки.

На основе этих объективных данных хирург выбирает один из двух протоколов проведения синус-лифтинга.

Закрытый синус-лифтинг

Этот метод применяется в тех случаях, когда у пациента сохранился приемлемый объем собственной кости — обычно от 7 до 8 миллиметров по высоте. Это менее травматичная и более быстрая методика.

Как проходит процедура:

Врач не делает дополнительных разрезов. Вся работа ведется через то самое небольшое цилиндрическое ложе в десне и кости, которое подготавливается непосредственно для установки импланта.
Через это микроотверстие хирург с помощью специальных гладких инструментов предельно деликатно приподнимает слизистую оболочку дна гайморовой пазухи.
В образовавшееся крошечное пространство вводится биосовместимый костный материал, который со временем преобразуется в прочную кость пациента.
В абсолютном большинстве случаев закрытый синус-лифтинг позволяет установить титановый имплант одномоментно — в тот же визит. Это значительно экономит время лечения.

Открытый синус-лифтинг

Данный протокол необходим при выраженном дефиците костной ткани, когда ее высота составляет менее 4–5 миллиметров. Несмотря на название, это такая же аккуратная и контролируемая микрохирургическая процедура.

Как проходит процедура:

Доступ к дну гайморовой пазухи осуществляется через небольшое, аккуратное «окошко» на боковой поверхности десны со стороны щеки.
Врач получает отличный визуальный контроль. Он бережно отслаивает слизистую оболочку пазухи и приподнимает ее на нужную высоту.
Образовавшаяся пустота плотно, но без излишнего давления, заполняется качественным костнопластическим материалом. Затем доступ закрывается специальной барьерной мембраной, которая защищает зону регенерации.
После открытого синус-лифтинга организму требуется время на то, чтобы прорастить внесенный материал собственными кровеносными сосудами и превратить его в монолитную кость. Обычно этот процесс интеграции занимает от 4 до 6 месяцев, после чего проводится надежная установка имплантов.

Безопасность и комфорт: применение пьезохирургии

Главная задача при синус-лифтинге — не повредить тончайшую слизистую оболочку пазухи. В клинике «JS» Искусство улыбаться мы используем передовые технологии, которые выводят безопасность хирургического вмешательства на принципиально новый уровень.

Операции проводятся опытными хирургами с использованием пьезохирургического аппарата — так называемого ультразвукового скальпеля.

В чем его уникальность? Классические вращающиеся фрезы могут травмировать мягкие ткани. Пьезохирургический аппарат работает за счет направленных ультразвуковых микровибраций. Ультразвук обладает избирательным действием: он легко и предельно точно распиливает твердую костную ткань, но мгновенно останавливается, как только касается мягких тканей (сосудов, нервов или слизистой оболочки пазухи).

Преимущества пьезохирургии для пациента:

Исключается риск случайных проколов или разрывов слизистой оболочки гайморовой пазухи.
Ультразвук обладает дополнительным антибактериальным эффектом, стерилизуя операционное поле.
Травматизация окружающих тканей сводится к абсолютному минимуму, благодаря чему после процедуры практически не бывает сильных отеков.
Значительно ускоряется процесс клеточного заживления и регенерации.

Период заживления под нашим контролем

Мы заботимся о вас не только в стоматологическом кресле, но и после того, как вы покидаете клинику. После проведения синус-лифтинга очень важно сохранить стабильность костного материала и целостность пазухи.

Врач выдаст вам подробную памятку с простыми, но важными рекомендациями на первые несколько недель. Например, вам нужно будет стараться чихать с открытым ртом (чтобы не создавать перепадов давления в носовых пазухах), временно отказаться от авиаперелетов, посещения бани и активных спортивных тренировок, а также избегать питья через коктейльную трубочку.

Соблюдение этих несложных правил в сочетании с мастерством наших специалистов гарантирует идеальное приживление костного материала. Костная пластика открывает путь к установке имплантов любой сложности, обеспечивая вам эстетичную улыбку и полное восстановление жевательной функции на долгие годы.

Синус-лифтинг